入夏各种水果上市，正是人们畅享“水果自由”的好时节。那么，吃水果真的那么“自由”吗?对于有高血压、糖尿病等基础疾病的人来说，吃水果有哪些讲究?吃多少合理?什么时候吃?近日，海南日报全媒体记者就此采访了营养科专家。
海南医科大学第一附属医院营养科医师、营养师戎筱筠表示，海南是热带水果的天堂，入夏后水果品种丰富、新鲜美味，但水果中的糖分是“甜蜜的负担”，过量或不科学地食用，会带来健康风险，导致超重肥胖、高血糖、高血脂、高尿酸、脂肪肝等，想要畅享健康“水果自由”，需要科学认知和个体化选择水果。
首先，控制水果总量，根据中国居民膳食指南推荐，正常人每天摄入水果总量200—350克(约1—2个拳头大小的量)，海南水果丰富更要避免过量摄入糖分和热量。其次，水果搭配吃，即不同颜色、种类水果营养各有侧重，搭配吃营养更全面。第三，吃水果的最佳时间为加餐时间，如上午10点、下午3~4点，应避免餐后立刻大量吃水果，这样会增加热量负担，易导致血糖快速升高;睡前要避免吃高糖水果，以免影响消化和睡眠。第四，注意食用安全，水果应彻底清洗，儿童老人注意去核防噎呛。
戎筱筠表示，从现代营养学角度看，没有严格科学证据证明特定的水果组合会产生“有毒”物质，部分网络上流传的很多“相克”说法，在正常食用量下不成立。但是，需要注意的是，同时大量摄入多种高糖水果(如榴莲+菠萝蜜)，会导致糖分和热量严重超标;个别人可能对某些水果组合产生肠胃不适，但这因人而异。
对于有高血压、糖尿病、高尿酸血症等基础疾病的患者，如何健康吃水果?戎筱筠建议，患者应在病情稳定、医生允许的前提下适量食用，严格控制总量;优选低糖水果，如番石榴、莲雾、柚子、青苹果、梨、李子、樱桃、草莓等;拒绝果汁、果干、蜜饯等;应在两餐之间(如餐后2小时)食用，避免与正餐同时吃加重血糖、热量负担;服药与吃水果的时间应间隔1—2小时，并告知医生自己的饮食习惯。
戎筱筠提醒，糖尿病患者吃水果前后监测血糖指标，如果血糖波动大时不能吃水果，用黄瓜、西红柿替代。高血压患者要警惕蘸盐、辣椒盐等吃水果的习惯，建议极少量或原味食用。高尿酸患者要警惕果糖，果糖代谢增加尿酸生成，是重要风险因素，应严格限制高果糖水果和任何果汁。
总体来说，要想实现健康的水果自由，关键在于智慧选择和科学管理。
