“您好医生,我这边被猫抓伤了需要打一下疫苗吗?”4月8日下午,在海口市第四人民医院宗伯里分院24小时狂犬病暴露预防处置门诊,有被宠物猫抓伤的市民前来看急诊和接种疫苗。作为海口首家24小时狂犬病暴露预防处置门诊,自今年3月30日启用以来,已经接诊了88例猫狗抓咬伤等患者,为市民提供了紧急就医的便利。
医护人员为患者接种疫苗。
当天下午记者在该门诊看到,入口处专门设置了一个宠物笼子,方便携带猫狗宠物的市民暂时安置宠物,入口处还张贴了“什么是狂犬病”“哪些动物传播狂犬病病毒”等科普知识。
诊区张贴的科普知识。
步入诊区,记者发现这里分了多个功能区,分别有候诊区、就诊区、冲洗处置区、清创区、疫苗接种区、留观区等。
诊区配备的冲洗处置设施。
“以前主要是白天正常上班时间接诊,但考虑到如今人们养猫养狗增多,猫狗抓咬伤人的事件也相对频发,在海口市卫健委的指导下,我们医院设置了海口首家24小时狂犬病暴露预防处置门诊,从启用以来的10天时间内,已经接诊了88例患者。”海口市第四人民医院门急诊主任许达强说,其中有猫抓咬伤42例,狗抓咬伤31例,还有个别是被老鼠、猴子抓咬伤的。该门诊开通后,超过一半的患者是在夜间(晚上6点至次日凌晨居多)前来就诊。
“有个别晚上前来就诊的患者数量就达11例,其中还有个刚出生3个多月的婴儿被自家猫给抓破了脸,家长连夜带来就诊,用了2个小时完成清创和疫苗接种等。”现场一位医护人员告诉记者,还有的患者是从陵水、三亚等地赶来就医。
医护人员为患者接种疫苗。
许达强表示,狂犬病病毒的携带动物种类相对较多,主要是猫和狗,而狂犬病的防治原则是“可防不可治”,因为一旦狂犬病发作,患者死亡率几乎是100%,因此重在预防。该门诊日常有外科医生和专业护士人员值班,不论是正常上班时间还是节假日,该门诊都可以为猫犬等抓咬伤患者提供紧急服务,有效解决市民“急医”难题。
门诊提供多种狂犬疫苗(包括人二倍体/vero细胞疫苗),满足不同人群需求;同时配备狂犬病人免疫球蛋白,针对三级暴露伤口直接中和病毒;破伤风疫苗,同步预防破伤风感染。还提供必要的伤口缝合服务。
许达强提醒,市民需要根据自己被猫狗等舔舐、抓咬伤等实际情况来区分暴露等级并及时前来就医。比如接触或者喂养动物时完好皮肤被舔舐,属于一级暴露,只需要清洗接触部位,无需医学处置;如果是裸露的皮肤被轻咬,无明显出血的轻微抓伤、擦伤,属于二级暴露,需要处置伤口和接种疫苗;如果是单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤破损皮肤被舔舐,开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染直接接触蝙蝠等,则属于三级暴露,需要处置伤口,注射被动免疫制剂,以及接种疫苗。
“被猫狗等动物抓咬伤后,要第一时间来就诊,越早越好。”许达强说。