4月2日下午,海南省妇女儿童医学中心(以下简称“海南省妇儿中心”)超声科医生为孕妇做完产前超声检查后,通过产前超声AI智慧云平台上,查看孕妇的筛查结果,如果切面不符合标准,可立即为孕妇重新采集切面,并重新评估该切面的结构,做出更准确的诊断。
海南省妇儿中心超声科医生在为孕妇进行超声检查。记者王洪旭摄
今年3月底,海南省妇儿中心率先在全省引入超声AI系统,用于产前超声筛查的质控工作,AI系统的分析更加稳定、客观,大大提升了产前筛查的准确率和覆盖面。下一步,超声AI系统运用于全省基层医院,提升基层产前筛查水平。
超声AI助力快速质控减少漏诊
“产前超声筛查是出生缺陷筛查中最普及的、前置的、不可替代的无创检查方式。”海南省妇儿中心超声科主任林诗彬表示,由于产前超声筛查涉及胎儿全身系统结构,病种多且复杂,也是潜在医疗风险最高的超声检查项目。产前超声筛查时间长、留图切面多、效率低,检查医生对标准切面理解不一致,留存图像的质量也参差不齐,缺乏有效质控体系等已成为产前超声筛查亟须解决的问题。
今年3月底,海南省妇儿中心率先在全省引入超声AI系统,用于产前超声筛查的质控工作。记者王洪旭摄
当前,医疗机构的产前超声筛查的质控主要实行抽查的方式,即定期从一大批诊断病例中抽查一部分病例进行人工核查、打分。人工超声质控一个是十分耗时耗力的事情,一个质控医生完成一例中孕期筛查超声图像的核查平均花费至少20分钟。同时,人工审核的方式高度依赖医生的经验和主观性判断,会产生不同的质控医生对同一张图像有不一致的判断,存在标准不统一带来的潜在漏、误判的风险,病例抽查不能全覆盖。此外,以往的质控工作都是在孕妇检查完已经离开医院后才进行的,如果发现问题,还得通知孕妇再回到医院来复查,给孕妇增加了奔波的麻烦。
这些产前超声筛查工作的痛点,在引入超声AI质控系统后,在很大程度上得到了解决。
林诗彬表示,这套系统的使用,可以大大减少质控工作的时间。从孕妇检查结果上传到完成审核质控,全程只需要大约2-3分钟,质控医生工作的时间减少了好几倍。由于时间大大缩短,质控工作可以在孕妇检查当次的结果出来前就完成,如果需要复查,孕妇也还未离开医院,避免了不必要的奔波。
超声AI系统运用于基层医院提升基层产前筛查水平
相对于医生人工操作和判断,AI系统的分析更加稳定、客观,同时可以像素级别提取细微结构和人眼难以捕捉到的特征,识别的准确度也更高。同时,AI系统可以很好地解决质控标准不统一的问题。
林诗彬表示,“超声AI系统对标的是全国最新的产科超声质控指南,对标的是全国超声质控的‘金标准’,这能够让超声留存图像都符合国家最新标准的,这极大地保证了检查的准确性。”
海南省妇儿中心超声科主任林诗彬,利用超声AI系统进行质控,查看孕妇的筛查结果。记者王洪旭摄
此外,超声AI系统不仅能够有效规范质控系统,推动临床工作的极大提升,还能对医生的培养起到重要作用。该系统能够对医生人工采集的图像进行评分,通过各个结构的评分高低帮助医生认识到自身采图的不足之处,提升医生对标准切面的认识。海南省妇女儿童医学中心超声科医师林泓表示,“通过这套系统发现超声医生的不足之处,有针对性地进行培训学习,从而提升超声诊断水平。”
作为全省产科质控中心,海南省妇儿中心下一步将把超声AI系统运用于对基层医疗机构产前筛查工作的帮扶和指导上。林诗彬表示,“我们将与基层医疗机构紧密联系,基层超声科医生做完筛查后的结果实时上传到云平台,质控医生可以及时完成质控工作,大大提升基层产前超声筛查的水平,让基层孕妇在家门口就能享受到与国家级、省级同质化的产前超声筛查服务。”