优质睡眠对孩子的学习和健康很重要。随着开学，如何让孩子们拥有优质的睡眠，成为许多家长常谈的话题。
“孩子睡觉打鼾，是不是代表睡得香?”三亚市人民医院四川大学华西三亚医院耳鼻喉科主任徐桂丽出诊时经常会被问到这个问题。她表示，孩子睡觉打鼾不等于睡得香，儿童正常睡眠一般不会打鼾，打鼾会中断孩子正常的睡眠，造成睡眠质量下降，尤其对正处于长身高重要阶段的孩子来说，可能会导致释放的生长激素减少，影响身高和智力发育。
徐桂丽提醒，如果小孩出现打呼噜声忽高忽低、憋气、张口呼吸等症状，有可能是疾病的一种表现。最常见、最主要的原因就是腺样体肥大和扁桃体肥大，其他如鼻炎、鼻息肉、喉软化、喉气道狭窄以及上呼吸道各个层面的良恶性占位等也可能导致鼾症。
据介绍，腺样体和扁桃体均是人体的淋巴组织结构。腺样体附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，外形像剥了皮的半个橘子。扁桃体位于口咽部，咽腭弓和舌腭弓之间。两者肥大均会堵塞呼吸道，引起打呼噜及张口呼吸。临床中，医生会通过鼻内镜、电子喉镜、颅底X光侧位片、CT检查等评估腺样体大小及气道狭窄程度。
腺样体和扁桃体是否需要手术?徐桂丽表示，腺样体只有在明确诊断，且药物治疗无效的情况下才考虑手术。如果由于腺样体肥大已经出现腺样体面容，刺激性咳嗽，鼻窦炎、分泌性中耳炎反复发作，都具有手术指征。
腺样体和扁桃体均为免疫器官，切除后孩子免疫力会下降吗?徐桂丽的回答是“不会”。腺样体和扁桃体都是免疫组织的一部分，它的作用可以被其他的免疫组织，比如胸腺所代替。且需要手术的孩子都是中重度睡眠呼吸暂停患儿，完全具有手术指征，手术治疗的利是远远大于弊的。很多国内外的研究及循证医学也对这个问题做出了解答，家长们不必过于担心。
又有家长抛出疑问：扁桃体和腺样体手术该怎么做?风险大不大?会不会留疤?对此，徐桂丽表示，是手术就有风险，但该手术为耳鼻喉科的常规手术，采用先进的低温等离子刀辅助操作，具有出血少，耗时短，恢复快，预后好等特点。该手术经口操作，颌面及颈部不会留任何疤痕。特别是单纯腺样体手术，痛苦不大，术后第二天孩子就可以自由活动，正常饮食，几乎不会有任何不适感觉。
“孩子睡眠质量的好坏直接影响他们的生长发育、学习记忆、心理行为等各方面的发育。如果发现孩子出现打鼾或张口呼吸等情况，应及时带孩子到医院就诊，并进行针对性治疗。”徐桂丽说。
