近日,针对市民和网友关注的急性髓细胞白血病的病因、症状、诊疗及预防措施等问题,海南省肿瘤医院血液内科主任田浴阳进行了科普和解答。
海南省肿瘤医院血液内科主任田浴阳。梁山摄
早期症状不明显病情进展易出血感染
什么是急性髓细胞白血病?田浴阳表示,急性髓细胞白血病是白血病的一个常见病种,是由骨髓中的原始髓细胞失控增殖而导致的。由于骨髓生成异常,患者容易出现贫血和出血倾向,严重者可能危及生命;异常白细胞增加可能导致免疫系统受损,增加感染的风险;异常细胞堆积可能影响肝脏、脾脏等器官功能。
田浴阳表示,尽管急性髓细胞白血病的确切致病因素尚不完全清楚,但已确定了一些可能的风险因素,包括遗传因素,遗传突变可能增加发展急性髓细胞白血病的风险;环境暴露,放射线、有害化学物质,包括其他血液疾病、骨髓异常和接受过放疗或化疗的患者更容易患上髓细胞性白血病。
“急性髓细胞白血病和其它恶性肿瘤一样,早期几乎没有明显症状。”田浴阳表示,随着病情进展,通常会出现:乏力和虚弱感,贫血引起的疲劳和虚弱;易出血或淤血,血小板减少导致;发热和感染,白细胞异常增加导致免疫功能下降易感染;骨骼疼痛,由于异常细胞在骨骼中堆积而导致的骨骼疼痛。同时,其症状表现因个体差异而异。
田浴阳提醒,急性髓细胞白血病的症状因人而异,高危人群需要定期体检,进行专业诊断。
高危人群积极筛查早期治疗
“过去,白血病属于‘绝症’。随着医疗科技的发展,白血病的治疗效果也有了巨大提升。”田浴阳表示,现在白血病已归入‘慢性病’序列,特别是急性早幼粒细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病,已经能达到临床治愈标准。
其中,针对急性髓细胞白血病的治疗方法包括化疗、骨髓移植和靶向治疗等;目前针对急性髓细胞白血病特定基因突变的靶向治疗、CAR-T免疫细胞疗法均已取得突破性进展;基因编辑技术和干细胞治疗技术等,也在快速的进步。
如何预防急性髓细胞白血病?田浴阳表示,目前该疾病虽然无法完全预防,但可针对高危人群进行积极筛查增加发病早期的安全治疗时间窗,降低治疗早期死亡风险,因此早期发现和治疗至关重要,及早寻求医疗帮助并定期体检是预防和控制白血病的关键。
此外,田浴阳提醒,乳腺癌患者要定期复查,如发现白细胞减少、血小板减少及很难恢复的贫血时,应该积极进行血液专科会诊,调整治疗方案,预防和降低继发性急性髓细胞白血病的风险。