随着今年春季新学期拉开帷幕,全国各地中小学迎来了一个“紧凑学期”。在家长们精心规划孩子学业的同时,一份关乎孩子健康的“成长礼物”正悄然成为琼岛开学季的新热点,全省多地HPV疫苗咨询与接种量迎来高峰。

  根据国家疾控局等七部门联合发布的实施方案,人乳头瘤病毒(HPV)疫苗被正式纳入国家免疫规划,为2011年11月10日以后出生的年满13周岁的适龄女孩免费接种2剂国产双价HPV疫苗,全省各地正紧锣密鼓地推进接种工作,为青春期的女孩筑牢健康防线。接种门诊还可提供进口九价等多种非免疫规划HPV疫苗,供受种者自愿、自费接种,以满足不同人群的需求。

图为市民在门诊查看HPV疫苗接种宣传展板

  我国宫颈癌发病率呈上升趋势,早预防早保护

  宫颈癌是严重威胁女性健康的公共卫生问题。近年来,我国宫颈癌发病率呈上升趋势,宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势。据世界卫生组织统计,2022年我国宫颈癌发病人数近15万人,死亡人数达到6万。海南省妇女儿童医学中心、海南省宫颈病变防治中心副主任赵晓红表示,约99%的宫颈癌与高危型HPV的持续感染相关。她同时澄清了一个公众普遍存在的焦虑:“感染HPV并不等于得宫颈癌。大多数HPV感染是一过性的,80%以上的女性可在1至2年内通过自身免疫系统清除病毒。真正需要警惕的是高危型HPV的持续感染,它经过数年甚至更长时间,可能发展为癌前病变乃至宫颈癌。”

  赵晓红补充道,性传播是HPV的主要传播途径。此外,母婴传播和破损的皮肤黏膜直接接触污染物品(如共用毛巾、内衣等)也存在感染的风险。值得庆幸的是,宫颈癌是一种可以预防的癌症。2023年中国《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》提出了三级预防策略,一级预防(病因预防):接种HPV疫苗,从源头上阻断病毒感染,早预防、早保护;二级预防(早筛早诊):定期进行宫颈癌筛查,及早发现癌前病变并及时处理;三级预防(规范治疗):对已确诊的患者,通过手术、放化疗、靶向治疗等方式提高生存率、改善生活质量。“打疫苗防感染,做筛查抓病变,治癌症保生命。”赵晓红总结,三者缺一不可,且越靠前,效果越好、代价越小。

图为医护人员向接种者介绍疫苗情况

  HPV疫苗守护女性全生命周期健康,男女共防构筑免疫屏障

  从年龄来看,中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布:第一个高峰在17-24岁,这与年轻女性处于性活跃初期有关;第二个高峰在40-44岁。大年龄段女性的免疫功能可能会随年龄增加而下降,对新发和既往感染的清除能力也会随之下降,从而可能更容易发生持续感染,所以接种HPV疫苗对成年女性也十分有必要。

  HPV疫苗不仅可以预防女性宫颈癌,还可以预防男性感染HPV引起的肛门癌和生殖器疣等。由中华医学会妇科肿瘤学分会等七个学会共同制定发布的《预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南(2025版)》,优先推荐9-26岁女性接种HPV疫苗,其中9-14岁女孩是重点人群;同时推荐27-45岁女性和9-26岁男性接种。

  赵晓红强调,HPV不仅是女性健康问题,更是全人群的公共卫生议题。“男女共防”不仅是科学防控的要求,更是推动社会公平与健康共担的重要体现。她表示,希望通过政策引导和科普宣传,打破“HPV只是女性问题”的误区,倡导家庭共同决策、男女共同参与,让预防真正覆盖全人群、全生命周期。

图为市民接种疫苗

  多元选择并行,惠民政策为健康“减负”

  目前,海南省已全面启动适龄女生国家免疫规划HPV疫苗免费接种工作。对于有更高、更广泛防护需求的家庭,接种门诊也可提供进口九价等多种非免疫规划HPV疫苗,供受种者自愿、自费接种。以进口九价HPV疫苗为例,它覆盖9种HPV型别,可以预防约90%以上的宫颈癌和90%的生殖器疣,可供适龄男性和女性接种。

  值得关注的是,为减轻接种者的经济负担,在落实国家免疫规划基础上,海南省包括三亚市、儋州市、琼海市、文昌市、东方市、澄迈县、陵水县、保亭县、白沙县、定安县在内的多个市县还通过HPV疫苗惠民活动丰富了接种选择。据悉,9-26岁、35-45岁女性及16-26岁男性接种进口九价HPV疫苗,可享受最后一剂次疫苗费用减免。其中,9-14岁女生可按照“0、6月”两剂次免疫程序完成全程接种,首针疫苗接种正常收费,第二剂次疫苗免费。

  这一政策大幅度降低了经济负担,显著提升了接种意愿。值得提醒的是,有意参加进口九价HPV疫苗惠民活动的适龄人群需注意,惠民政策有时间窗口,须在2026年9月30日前完成第一剂接种,且于2027年3月31日前完成全程免疫,方可享受惠民福利。因各地惠民活动起止时间可能不一致,具体以当地出台政策为准,具体政策可咨询当地疾控或者预防接种门诊。

  海南现代妇女儿童医院预防接种门诊护士长陈求苗建议家长,接种HPV疫苗是预防宫颈癌和HPV相关疾病最有效、经济的手段,鼓励家庭共同了解政策,支持女孩接种;如果有条件,也考虑为适龄男孩接种,实现“男女共防”。

  她同时提醒广大市民,认准政府主办、卫健系统等官方渠道发布的内容,可以通过“海南疾控”或各市县疾控官方微信公众号等官方可靠的渠道获取HPV疫苗相关信息,也可通过各医院官网或电话咨询各地社区卫生服务中心、卫生院预防接种门诊HPV疫苗相关内容。