近日，上海儿童医学中心海南医院在三亚成功实施了海南省首例儿童房间隔穿刺射频消融手术，为一名12岁女童成功根治了顽固性心律失常中的左侧房室旁道。标志着海南省在儿童心脏介入诊疗技术领域迈出了关键一步，这不仅是上海儿童医学中心积极推动前沿医疗技术落地海南的又一重要成果，也将为岛内类似患儿带来多元化的诊疗方案，让更多患儿享受到医疗创新带来的健康福祉，进一步实现了“大病不出岛”的医疗目标。
小薇(化名)长期受到阵发性心动过速困扰，发作往往毫无征兆，每次心跳急剧加快伴心悸、胸闷、乏力等不适。起初，每月偶有发作，近年来频率逐渐升高，有时一天可出现多次，症状严重时不得不中断课业休息，生活质量大受影响。患儿曾多次在当地医院就诊，尝试抗心律失常药物治疗，但疗效有限，反复发作未见根治，为此家长带着孩子多方求医，最终，家长带着孩子来到上海儿童医学中心海南医院，希望孩子能够得到进一步治疗。
在评估小薇病情后，上海儿童医学中心海南医院组织心内科、影像科、麻醉科等多学科专家团队专项讨论，决定采用国际先进的射频消融术，通过房间隔穿刺途径进入左心系统，精准定位并消融异常的左侧房室旁道。
据上海儿童医学中心心内科吉炜主任介绍，儿童心律失常的介入治疗极具挑战，尤其本例采用房间隔穿刺技术，使操作的精准性和安全性要求更高。儿童的心脏体积小，血管细微，手术难度远超成人，而且由于房间隔形态存在较大的个体差异，部分患儿的房间隔可能存在明显的弯曲、倾斜或厚度不均等情况。同时房间隔周围有许多重要的组织结构，使得手术存在穿刺困难、穿刺定位不准的难题，穿刺时稍有不慎，还可能因穿刺错位或力度不当损伤心脏，消融过程中还需要全程严防房室传导阻滞等复杂并发症风险。此外，由于小儿配合程度有限，手术需在全身麻醉下进行，对医院麻醉管理与监护难度都提出了挑战。此次通过房间隔穿刺顺利完成消融，不仅帮助患儿摆脱了长期复发的心律疾病，也为海南省复杂型儿童心律失常的治疗积累了宝贵的经验。
“手术后小薇恢复情况良好，心电监护显示心率始终平稳，已平稳康复出院。此次房间隔穿刺与射频消融结合应用，不仅显著改善了孩子的生活质量，也为今后海南类似心脏病患儿提供了切实可行的先进治疗方案，未来该医院将持续推动现代儿科心血管领域技术创新与团队建设，不断提升海南省儿童重大疾病的诊疗能力，为全省儿童健康保驾护航。”上海儿童医学中心海南医院心内科杨磊主任说道。
此次房间隔穿刺作为高难度心脏介入技术在海南省儿童群体的首次成功运用，不仅为患儿再开启一扇“心门”，也彰显国家儿童区域医疗中心的责任担当，更好地助力海南自贸港建设。
