“我的命是你们从‘鬼门关’抢回来的。我能活下来是个奇迹，多亏了你们!特别感谢你们!”5月15日，37岁的蒋先生(化名)向海南医学院第二附属医院(以下简称“海医二院”)急诊ICU与心血管内科一区的医护人员一一致谢。4月18日，蒋先生在一小时内接连两次心脏骤停、命悬一线，这场生死营救在海医二院紧急展开，经过海医二院ECMO团队和心内科一区介入团队奋力抢救，最终闯过这道鬼门关。
2023年4月17日傍晚，37岁的蒋先生自觉胸闷不适，虽休息后好转，但次日上午，蒋先生再发胸痛，较前一晚加重，蒋先生随即呼叫海医二院急诊科，经急救车接回后于12:20分入住海医二院心血管内科一区。
本计划于当日下午行「冠脉造影」。但入院后不到15分钟，蒋先生突发意识障碍、呼之不应，触摸大动脉搏动消失，当时心电监护提示：心室颤动。心内科值班医护人员立即给予胸外心脏按压、电除颤、肾上腺素静注等抢救措施，复苏5分钟后，蒋先生终于恢复意识与心跳，复查心电图提示：下壁心肌梗死。
与患者家属充分沟通后，决定急诊行「冠脉造影+冠脉开通术」。但约10分钟后，患者出现二次心脏骤停，心内科再次给予高质量抢救措施，第二次复苏持续10分钟后蒋先生仍未恢复自主循环，急请急诊科ECMO团队会诊。
10分钟内，ECMO团队成员携抢救设备陆续到达现场，经评估考虑到患者为：急性下壁心肌梗死，此时已发生两次心脏骤停，第二次复苏时间较第一次明显延长，且第一次ROSC(心肺复苏术后自主呼吸循环恢复)后不能持续，即便再次复苏成功，后续发生心脏骤停的可能性会增大，复苏成功几率会骤降，此时蒋先生的病情急转直下，可谓是命悬一线。
经充分评估并与患者家属充分沟通后，海医二院ECMO团队和心内科一区介入团队决定对蒋先生予以「VA-ECMO辅助下行PCI治疗」。PCI手术是治疗冠心病和心肌梗死的介入性治疗，主要通过插入导管来疏通狭窄或闭塞的冠状动脉管腔，来达到治疗的目的。在ECMO准备和穿刺置管期间，患者恢复自主呼吸循环，急诊科ECMO小组在30分钟内完成了ECMO上机，为蒋先生重启生命“复苏键”，后与心内科一起将患者快速转运至导管室行PCI治疗。
术后，经亚低温、抗凝、抗板、调脂、稳定动脉斑块等对症支持和护理团队精心照料下，患者病情在曲折中好转，心脏功能逐渐恢复，循环较前稳定。4月23日，在医护人员和死神的极限拉扯下，乌云终于散去，ECMO在运行第5天后成功撤离。5月12日患者在心内科一区行择期PCI处理剩余冠脉狭窄问题，并于5月15日顺利出院。
自成立体外膜肺氧合(ECMO)救治小组以来，海医二院急诊科联合胸痛中心对多名心肌梗死、心脏骤停及高危PCI患者成功救治，其中包括院内突发的患者，也有来自石山镇、灵山镇等周边乡镇卫生院的病人，海医二院ECMO团队可7x24小时对此类高危病人进行施救，为此类患者救治提供强力支持，为海南人民的健康保驾护航。
年轻人发生高血压、糖尿病等高危因素后重视程度不够，在不知不觉中疾病进展至难以逆转的程度。有的年轻人甚至在急性加重如发生心绞痛甚至心肌梗塞后仍不能及时就医，失去救治时机，结局令人扼腕。海医二院急诊科温馨提示：每年健康体检，如有不适及时就医，排除危及生命的疾病，尤其是具有以下高危因素的人群。
推荐全体人群从以下方面对生活方式进行调整，可以在不同程度上预防冠心病的发生：
①合理膳食，低盐低脂饮食，多吃蔬菜、水果和粗纤维食物，避免暴饮暴食，注意少食多餐
②戒烟戒酒
③规律运动
④规律作息，不熬夜
⑤调整心态，减轻心理压力，疏导不良情绪，保持心理平衡
⑥积极治疗基础疾病(高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等)
