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“互联网+护理”助力居家护理
海南日报 侯赛 2023-05-12 10:39

  2020年底,国家卫健委相继发布了《关于进一步推进“互联网+护理服务”试点工作的通知》和《关于加强老年人居家医疗服务工作的通知》,引起了广泛关注,同时拉开了“互联网+护理服务”的序幕。

  “互联网+护理服务”的主体

  已取得《医疗机构执业许可证》并具备家庭病床、巡诊等服务方式的实体医疗机构,依托互联网信息技术平台,派出本机构注册护士提供“互联网+护理服务”,将护理服务从机构内延伸到社区、基层和家庭。上门护士要求至少具备5年临床护理工作经验和护师及以上技术职称。

  “互联网+护理服务”的对象

  重点对高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群,提供慢病管理、康复护理、专项护理、健康教育、安宁疗护等方面的护理服务。

  “互联网+护理服务”的服务内容

  各地区、各医院服务项目因地制宜,原则上,服务项目以需求量大、医疗风险低,以及易操作实施的技术为宜,切实保障医疗质量和安全。

  一般情况下,服务项目有:

  常见临床护理:吸痰护理、生命体征检测、氧气吸入、雾化、鼻饲、物理降温、留置/更换鼻饲管护理、血糖监测、口服给药、静脉采血、肌肉注射、皮下注射、留置/更换导尿管的护理、膀胱冲洗、一般灌肠、普通伤口护理等。

  专科护理:外周静脉置针的维护、经外周置入中心静脉导管(PICC)维护、造口护理、气管切开置管的护理、糖尿病足的护理、失禁性皮炎的预防及护理、家庭腹膜透析治疗等。

  中医护理:耳穴压豆、穴位按摩、刮痧、艾灸、拔罐、穴位贴敷等。

  母婴护理:新生儿居家护理及指导宣教、产妇产褥护理、通乳等服务。

  居家康复:脑卒中、骨科、帕金森、腰椎间盘突出、关节置换术后医学康复和指导、康复辅助器具使用指导等。

  服务价格和支付体系是怎样?

  卫生健康行政部门参照当地医疗服务价格和收费标准,综合考虑交通成本、信息技术成本、护士劳务技术价值和劳动报酬等因素,探索建立服务价格政策和相关医保支付机制。

  如何防范和应对风险?

  试点机构要求对患者进行全面评估,核验其身份信息、病历资料、家庭签约协议、健康档案等资料。同时对提供“互联网+护理服务”的护士要加强培训,并对其资质、服务范围和项目内容提出要求。

  为护士提供手机APP定位追踪系统,配置工作记录仪,配备一键报警、延时预警等装置。购买医疗责任险、人身意外伤害险等。制定完善“互联网+护理服务”试点工作应急处置预案,有效应对处置突发情况,保障医疗安全。

  文字/侯赛制图/许丽

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