甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是一种临床常见的内分泌疾病。
随着超声检查的普及和体检超声筛查甲状腺的人数增多,甲状腺结节的发现率从之前的4%迅速增高到了约19%-67%,其中以女性和老年人为主。
患者疑问:“术后手术会留疤吗?”“刀口在脖子前边,穿衣服是不是遮不住?”
手术是甲状腺癌和部分良性结节最基本、最主要的治疗方式,由于甲状腺特殊的解剖位置,不少患者在面临传统的甲状腺手术时都有以上患者类似的担忧。爱美之心,人皆有之,颈部留有“自刎式”疤痕给爱美的患者造成严重的心理负担。
爱美女性的新选择——免充气经腋窝腔镜甲状腺手术,手术同时兼顾美丽。
近期,我院耳鼻咽喉头颈外科中心甲状腺外科团队已经成功开展了2例“免充气经腋窝腔镜甲状腺手术”技术。该术式将手术切口从颈部移到腋窝处,使术后瘢痕隐藏在腋窝皮肤的自然褶皱中,美容效果显著。而且,该术式在高清内镜下容易显露“喉返神经、喉上神经、甲状旁腺”等重要结构,在腔镜下利用超声刀完成甲状腺肿瘤切除和中央区淋巴结清扫,达到肿瘤根治和美容兼顾的目的。
已完成的2例患者术后均未出现声音嘶哑、饮水呛咳及手足麻木等甲状腺癌术后常见的并发症,已恢复良好,顺利出院。
腔镜甲状腺手术后
腔镜甲状腺手术适应症
甲状腺良性结节,最大径≤4cm。对于囊性为主的良性结节,在有条件的中心可以适当放宽指征。
分化型甲状腺癌,肿瘤直径≤2cm,且无颈侧区淋巴结转移或者全身远处器官转移,无影像学中央区淋巴结转移提示或转移淋巴结直径≤2cm且未融合固定。
Ⅱ°以下肿大的原发性甲状腺功能亢进。
最大径≤4cm的胸骨后甲状腺肿。