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学科故事 | 泌尿外科发展史:惟其艰难,方显勇毅
海南省人民医院 2023-04-23 16:06

精益求精的探“泌”者

五十年耕耘 五十年磨砺

泌尿外科经历了

从无到有 从小到大 从弱到强

风雨走过50个春华秋实

 

五十年风雨 五十载辉煌

泌尿外科谋定而动高瞻远瞩

强化学科特色突出学科优势

做到人无我有 人有我优 人优我新

以一流学科带动一流医院建设

为实现建成国内一流医院的奋斗目标

不断贡献力量

  生出萌芽:学科发展举步维艰

  上个世纪50年代,海南省人民医院(当时称为广东省海南行政区医院)尚未开设专门的泌尿专科,一些简单的泌尿手术由洪微树、符世汉等普外科医生负责。

  1972年,海南省人民医院自主培养的李桥香医生从上海进修泌尿外科后,成为首位专职的泌尿外科医生。一年后,广东省人民医院原泌尿外科主任张启明调入海南省人民医院,在普外科病区成立泌尿外科学组,设置床位10张,并购置了海南第一台进口膀胱镜,开展肾肿瘤、复杂肾结石、尿道狭窄等较高难度的手术。张启明的到来,为海南省泌尿外科事业的发展打下坚实的基础,海南省泌尿外科迎来了第一个发展高峰期。

  70年代末80年代初,受出国及调返内地的影响,初具规模的泌尿外科技术力量受到较大冲击。张启明被调回广东,专职的泌尿外科医生如李桥香、陈白平也相继调离海南。此时,刚有所起色的泌尿外科陷入停滞。时任外二科主任颜业民义无反顾地承担起泌尿外科的诊疗工作(当时外二科主要由神经外科、肿瘤外科和泌尿外科等三个专业组成,颜业民主任的主委专业是神经外科)。此时,参与泌尿外科建设工作的还有杨作衔、史克珊、李康顺等医生。在他们的努力下,泌尿外科诊疗业务不但迅速恢复,且还有所增长。

  形成规模:泌尿外科正式成立

  1982年,作为文革十年后首批大学毕业生岑松加入海南省人民医院泌尿外科组。此后,新生代大学毕业生陆续补充至泌尿外科队,如刘元晓、冯雄、钟江。鄢业鸿、王安方、蔡德海、王为服等。至1986年,泌尿外科床位增至22张。科室逐步开展复杂巨大肾肿瘤、肾铸型结石、肾上腺肿瘤、膀胱全切尿流改道等复杂性手术。

  三年后,泌尿系统疾病被专门设置在外二科病区,病床增至22张。由颜业民、史克珊、李康顺医师主管。

  由于泌尿专业人才缺乏,工作还不满5年的岑松被送至北京医科大学泌尿外科研究所进修。1988年,医院购置了海南第一台体外碎石机,并相继配备进口膀胱镜、前列腺电切镜、肾盂镜、输尿管镜等设备,在病区设置独立的腔镜手术室。80年代后期,医院先后与天津医科大学、同济医科大学进行帮扶合作,促进海南省泌尿外科的发展。

  1989年,同济医科大学的董德欣主任调到海南省人民医院,主管泌尿外科,主要开展经尿道前列腺电切术等新技术,一批优秀的大学毕业生也随之加入队伍。1991年,泌尿外科床位扩增至40张,医师增至13人,护士25人;同年,刘元晓到广州医科大学进修输尿管镜及经皮肾镜技术。

  1992年,外二科正式更名为泌尿外科,海南省人民医院泌尿外科正式成立,科主任为董德欣,副主任为岑松,护士长为王丽君。1994年,由董德欣、鄢业鸿主持开展首例肾移植术。

  抢抓机遇,不负新使命

  为了提高全省泌尿外科专业水平,省政府选派岑松以访问学者名义,赴日本兵库大学进修,回来后在国内较早开展保留神经血管束的前列腺癌根治术、可控膀胱尿流改道等先进技术。1995年,冯雄赴北京医科大学泌尿外科研究所进修。2003年,钟江赴美留学泌尿外科。2004年,王为服赴英留学,进修泌尿男科。泌尿外科年轻医务人员学习热情高涨,留学人员遍地开花。

1995年,岑松公派留学日本兵库医科大学

  2004年,岑松接替董德欣担任泌尿外科主任,钟江、刘元晓担任副主任。同年起,医院陆续购置绿激光切除系统、德国钬激光碎石机、前列腺等离子电切系统等先进设备,同时开展了系列泌尿外科系列新技术新疗法,科室也相继开展了腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、肾切除术等微创手术。

  2007年,岑松升任副院长,兼泌尿外科主任。2008年,在他的主持下,泌尿外科联合血管外科、心脏外科成功开展全省首例体外循环下,肾癌(右)并下腔静脉及右心房癌栓切除术,标志着我省泌尿外科手术达到省内顶尖、国内先进水平,泌尿外科迎来了又一个黄金时期。

2001年,海南省人民医院引进了全国第五台绿激光前列腺汽化治疗机,率先在省内开展绿激光前列腺汽化术技术,吸引不少内地患者前来治疗。图为岑松为患者进行绿激光前列腺汽化术手术。

  迈入“微创机器人手术”新时代

  2009年,在中石化胜利医院担任副院长一职的康新立以特殊人才的身份,被引进至海南省人民医院医院并接任泌尿外科主任。2010年,泌尿外科搬迁至外科大楼,扩编成2个病区,床位增至60余张,病房内还附设4个诊疗间的腔镜手术室,随后又建成了宽敞明亮、设备完善的独立泌尿外科门诊,医疗护理文书全面实现电子化(病历系统)。

  康新立来到省医后,泌尿外科逐渐细化出结石、肿瘤、尿控、移植、男科等亚专业,并开始构建三级医师亚专业人才梯队,以及五年一个周期的学科建设规划。随后,各项腹腔镜微创手术相继开展:先后开展了腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜根治性前列腺切除术、腹腔镜根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术及腹腔镜肾实质切开取石等。

  2011年,康新立带领团队开展了全省首例腹腔镜亲属活体肾移植术,并相继开展“DCD”(是肾移植的一种类型,指心脏死亡后的供体或公民逝世后的器官捐献的供体)肾移植术等,标志着腹腔镜微创技术达到省内领先、国内一流水平。

康新立团队开展腹腔镜微创手术

  2012年,泌尿外科被列为省医院8个重点建设专科之一,2013年荣获国家临床药物试验基地资质,同年首次招收硕士研究生。2018年首次招收博士研究生,同年获批海南省重点建设专科,2019年获批海南省泌尿外科质量控制中心。

  2021年5月,康新立完成第100例第四代达芬奇机器人手术,标志着海南省人民医院泌尿外科机器人微创技术进入了全国先进水平。

2021年5月24日,泌尿外科第四代达芬奇机器人手术突破100例

  迎来顶峰:海南省肾脏疾病中心成立

  2021年6月,海南省人民医院重新获批肝脏移植、肾脏移植执业资质。同年11月,泌尿外科正式开展由“OPO”(器官获取组织)捐献器官的肾移植手术。随着医院对外科的不断支持和投入,泌尿外科的手术诊疗设备全部焕然一新。

  2022年8月,泌尿外科在国家医疗先行区博鳌乐城,率先引进用于膀胱肿瘤诊疗的蓝光膀胱镜及其配套的药物标注图像处理器系统,在全面打造膀胱肿瘤诊疗一体化解决方案的道路上跨出了重要一步。同年12月,亚洲首个泌尿外科膀胱肿瘤诊疗一体化中心(ICBC)落户省人民医院,建立起预防、早筛、诊断、治疗、随访诊疗一体化体系,将促进患者就诊体验的改善和医疗服务效率的提升。

蓝光膀胱镜

亚洲首个泌尿外科膀胱肿瘤诊疗一体化中心(ICBC)揭牌仪式

  一路风雨,一路高歌,承载着全省人民健康的重托,承载着治病救人的重任,如今的泌尿外科已是海南省人民医院最响亮的一张名片,并联合肾内科、血液净化中心组建了“海南省肾脏疾病中心”,这是省人民医院唯一一项由省政府首批立项支持的重点建设学科,标志着泌尿外科进入了第三次高速发展时期。

2021年6月,海南省人民医院重新获批肝脏移植、肾脏移植执业资质。同年11月,泌尿外科正式开展由OPO捐献器官的肾移植手术。

  打造学习型科室 争创省级重点专科

  为了提高临床专业水平和自主学习积极性,康新立积极创建学习型科室,带头学习,营造“比学赶超”的学习氛围。

  “我们科的医师都要掌握独立阅片的能力,每位新入职医师都要到放射科跟班学习阅片。”这是康新立对科室年轻骨干的严格要求。他要求每周都要进行疑难病例讨论和集体读片,大家积极发言、各抒己见,对在工作中遇到的问题、罕见病例进行讨论,并做好相关记录。

  为了让科里医务人员取长处、补短板、缩差距,全面提高泌尿外科的诊疗能力,康新立创新继续教育模式,将“MDT”多学科会诊与继续教育相结合,邀请专科参加会诊讨论,聚焦学科薄弱环节和国内外最新发展动态,让科室医务骨干及时汲取新知识新技术,不断填补知识短板。此外,康新立还为科室人员订购了全套最新版的临床医学教材,供科室人员“回笼”临床基础知识,还要定期对全科医务人员进行业务笔试、面试答辩。

2022年9月10日教师节,康新立的学生向其送上鲜花

  以康新立为科主任的泌尿外科团队,审时度势,内强科室核心技术和质量提升,外强教学科研和服务满意度,科室学习氛围浓厚,医护人员的学习动力越来越足,“我们会继续创建学习型科室,弘扬终身学习精神,把为患者提供更优质的服务作为不断学习的动力。”康新立说。

泌尿外科医生团队

  如今,泌尿外科已是海南省人民医院学科建设的翘楚。2022年,泌尿外科成功上榜中国泌尿肿瘤百强,获得了全国专家的认可。

  时光荏苒,五十年光阴倏然而逝;岁月如诗,五十年春秋华章粲然。五十年风雨沧桑,五十载磨砺奋进,泌尿外科实现了从一个名不见经传的二级学科到一个省政府首批立项支持的重点建设学科的大跨越。

  五十年披肝沥胆,五十年薪火相传,从李桥香到张启明到颜页民,从董德欣到岑松,再到接棒者康新立,一个个精益求精的探“泌”人,无一不践行了大医精诚,救死扶伤的铮铮誓言。五十年,穿越历史的尘埃,海南省人民医院泌尿人风尘仆仆,筚路蓝缕,但目光坚毅,脚步铿锵。

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