为进一步改善海口医疗服务质量,推进诚信在医疗服务领域的实践应用,海口市卫健委聚焦群众看病就医急难愁盼问题,在市属6家公立医院进行信用就医场景建设,通过创新医疗服务模式,改造信息系统,优化就医流程,扩大服务范围,拓展服务内容,提供更高水平、更加优质、更有温度和人文情怀的惠民便民服务,提升群众看病便捷性、获得感、满意度。
据介绍,“信用+医疗”服务体系建设主要包括两个方面:一是以个人医保状态为基础,由金融机构为居民提供信用就医专项额度,从而实现就医流程的“先诊疗后付费”体验;二是根据居民个人金椰分数,为居民提供“守信就诊加号服务”“守信煎药寄药服务”“守信陪诊陪检服务”“守信优享设施借用服务”等服务。
其中,实施“先诊疗后付费”信用就医惠民便民服务工作,着力解决群众自付费用不足、“一老一小”就医不便和就医过程中多次付费等问题,丰富看病就医支付方式、满足就医人群多元化支付需求,提升便捷化、智能化、人性化服务水平。
2024年3月,海口市正式启动“信用+医疗”惠民便民应用场景建设工作,制定印发《海口市“先诊疗后付费、住院免押金”信用就医惠民便民服务工作实施方案》,统筹推进“信用就医”工作分步落地实施,选定市属6家公立医疗机构作为试点医疗机构,选取交通银行海南分行作为试点金融支持单位,对试点单位信息系统进行改造,重塑医疗付费流程。凡是在海南省参加基本医保的人员,由金融机构根据市民的医保等情况提供3000元至5000元授信额度,垫付诊疗费用,最长免息还款期限为56天。市民可以线上从医院公众号或海易办进入信用就医签约页面,完成实名认证、签约信用就医服务,就医过程中无需现场交费,切实缩短患者院内就诊等待时间。
今年5月中旬,海口“先医疗后付费”信用就医支付率先在海口市第四人民医院上线试运行,截至12月31日,海口市人民医院、海口市中医医院、海口市妇幼保健院、海口市第三人民医院、海口市骨科与糖尿病医院均已上线运行。目前,主要是先在医院门诊实施“先诊疗后付费”,下步将根据运行情况开展“住院免押金”服务。
据了解,相比传统的就医结算方式,信用就医支付有以下几个优势:一是建立“银行垫付”新模式,解决群众自付费用不足问题,签约该项服务,可实现“先诊疗后付费”,看病过程中金融机构先垫付医疗费,离院后再付款,可享受25—56天不等时长的免息待遇,切实为经济困难群众减轻就医负担。二是开通“亲情支付”新通道,解决“一老一小”就医不便的问题。三是再造“无感支付”新流程,解决就医过程中多次支付费用、反复排队不便的问题。
在实施“先诊疗后付费”的基础上,海口市卫健委制定印发了《海口市信用就医惠民便民拓展服务工作方案》,在市属6家公立医院开展信用就医惠民便民拓展服务,主要是对已授权认证使用金椰分,且分数满足1030分及以上的守信患者,开展“就诊加号服务、煎药寄药服务、陪诊陪检服务和优享设施借用服务”,拓展对就医患者的守信激励,最大程度方便群众就医,协同营造公平诚信的社会氛围。截至2024年12月31日,已提供服务1087人次。
附:金椰分满足条件者可享受的就医惠民便民拓展服务
守信就诊加号服务:在医生服务能力范围内,每日增加对5位就医的守信患者挂号看诊服务。
守信煎药寄药服务:在医疗机构服务能力范围内,每月对同一就医守信患者免费提供煎煮中药、寄药到家服务一次。
守信陪诊陪检服务:在医疗机构服务能力范围内,对确有需要的守信患者,依申请可根据实际情况安排志愿者或导医人员为其全程提供陪诊等服务。
守信优享设施借用服务:在医疗机构服务能力范围内,根据病情需要,为就医守信患者提供免押金、免费借用轮椅、平车等设备服务。