“我妈难受了小半年，现在终于好了，可以回家过个好年了!”出院时，王奶奶(化名)的儿女激动的说。12月17日，海南医科大学第二附属医院(以下简称“海医二院”)泌尿外科二区成功为一名101岁高龄合并重度贫血的肾癌患者实施肾癌根治性切除术。经过一周的调养康复，于12月24日痊愈出院。
101岁的王奶奶(化名)，近半年来出现右侧腰背部疼痛，甚至出现了血尿。整日的疼痛难受得老人吃不下东西，家属看着老人日渐消瘦，赶紧将王奶奶送至海医二院泌尿外科进行就诊。
王奶奶完善相关检查后，诊断为右肾恶性肿瘤。随后泌尿外科二区何书明主任带领团队综合评估，但王奶奶的病情远比想象中更复杂更严重。因持续血尿，患者严重贫血，重度营养不良。且王奶奶右肾上的肿瘤有19厘米，从CT上看，肿瘤占据了除肝脏外的整个腹部空间。术中手术空间狭小，重要血管、器官被肿瘤所遮挡，手术视野暴露困难，手术风险极高。但如果继续采取保守治疗，患者的持续血尿将导致低蛋白血症和全身感染呈进行性加重，随时都有生命危险。
在得到王奶奶及家属的充分理解后，何书明主任带领科室团队制定了周密详细的手术方案。手术当天，何书明主任带领、团队精诚合作，沉着应对，抽丝剥茧分离肾门肾静脉及肾动脉，细心结扎、缝扎出血点及纷繁复杂的分支血管、肿瘤滋养动脉等。避开肾动静脉、下腔静脉、肾上腺中央静脉等重要/大血管如刀锋上的舞者。成功完成手术，术中失血控制在50ml内。返回病房后护理团队采用ERAS快速康复技术，管床医生刘厚琴时刻关心王奶奶的康复情况。术后第二天即恢复饮食，下床活动，术后第七天王奶奶康复出院。
据何书明主任介绍，肾癌的病因比较复杂，根据流行病学的调查，一部分肾癌与吸烟、肥胖、遗传以及一些工业物质、黄曲霉素、激素、放射线有一定关系;50%～60%的肾癌患者是在健康体检时发现无症状肾癌，类似王奶奶这样临床表现为血尿、腰痛、腹部肿块“肾癌三联征”的患者只有6%～10%，诊断时往往是晚期，组织学上为进展性病变，有些患者表现为骨痛及持续性咳嗽等转移性症状。B超是筛查肾癌最简单的方法，有些﹤0.5cm的肾癌也能被发现，临床诊断主要依靠影像学检查，确诊则依靠术后病理学检查。
根治性肾切除术是目前公认可能治愈肾癌的方法，5年生存率高达95%以上，对于进展期肾癌首选根治性肾切除术+淋巴结清扫术+免疫及靶向治疗，5年生存率达69%。
