医保基金是医疗保障的基础，是人民群众的“救命钱”。近日，记者从东方市医疗保障局获悉，为切实加强医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，2022年东方市医疗保障局组织开展了打击欺诈骗保专项行动，检查定点医药机构244家。其中，委托第三方对6家一级以上定点医疗机构进行查处，共认定违规金额336.59万元，违规金额336.59万元已全部追回。
据悉，2022年，东方市医疗保障局打击个人参保人涉嫌欺诈骗保2例，追回医保基金16.71万元，并将涉嫌欺诈骗保犯罪线索移送公安部门进行立案处理。2022年海南省医保局移送死亡人员核查名单，经查，4家定点医疗机构和2名参保人违规使用医保基金共750.50元，违规金额750.50元已全部追回。
2022年底，海南省医保局移送使用癌症分子靶向治疗药物自查名单，东方市医保局组织开展违规使用癌症分子靶向治疗药物自查工作，经查，1家定点医疗机构违规使用癌症分子靶向治疗药物进行医保结算，违规金共3924元，违规金额3924元已全部追回。
截至2023年4月，东方市医疗保障局追回违规金额共353.77万元。
