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静脉曲张,万万不可小觑

  站久了,小腿酸胀、发麻;晚上睡觉总觉得腿累,放哪都不舒服;天气不冷,也常常抽筋……遇到这些情况,很多人以为自己是太累了,休息一下就好。海南医学院第二附属医院血管介入科主任王勇主任医师提醒:这可能是静脉曲张找上门了。别小瞧了静脉曲张,它可能导致血栓性静脉炎等比较严重的并发症。

  什么是静脉曲张?

  静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张是其他病变的继发表现。

  在医学上,静脉曲张被人为地分成了0~6期7个阶段。

  0期——这是静脉曲张症状最轻,也易被忽视阶段。一般表现为腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋。

  1期——血管扩张期,这个阶段的静脉曲张通常表现为下肢毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张。

  2期——这个阶段的静脉曲张表现为皮下浅静脉持续性扩张,下肢出现“蚯蚓状”弯曲的血管,并且通过肉眼即可看见。

  这个阶段的静脉曲张患者,可以不进行手术治疗,但一定要改正久站久坐、跷二郎腿等不良习惯,以减缓病情发展速度。

  3期——这一时期会开始出现并发症,伴随着局部皮肤瘙痒的症状出现。

  4期——腿上皮肤开始出现湿疹、色素沉着等症状。

  5期——腿伤皮肤出现溃疡,如果保健得当,溃疡可以愈合。

  6期——这个阶段的溃疡无法愈合,常常流脓淌水。

  专家提醒:静脉曲张一旦判断有可能发展,可以考虑早期微创手术,不但痛苦少、恢复快,复发率也小;但若病情发展到3期以后,手术效果就会大打折扣。

  静脉曲张的危害

  1.静脉曲张容易导致腿部皮肤溃烂、坏死。很多的静脉曲张患者会因为皮肤瘙痒难耐,就用手去抓挠,会加重湿疹,局部还可能会坏死,这种溃烂大多出现在小腿内侧和内踝上,主要是因为组织供血不足,溃疡周围的组织变薄了,皮肤不仅又黑又硬,长期得不到缓解,还会发生水肿、坏死、有伤口的症状,加重病情。

  2.静脉曲张容易出现经脉破裂的情况,导致大出血。腿上的“小小蚯蚓”太多的话,皮肤会长期的不能及时的收到养分,就会营养不良,静脉就很容易破裂,可能会导致大出血,而这种大出血的疼痛感有比较低,若是在夜间出现的话,很容易会因为出血过多而威胁生命;有的患者可能还会形成血栓,对健康的威胁较大,日常的正常走动可能也会比较困难。

  3.静脉曲张有可能发展成瘫痪。静脉曲张患者主要的症状时静脉会隆起、扩张、迂曲,就像蚯蚓一样,不仅很是影响腿部的美观,对身体的影响也非常大,如若得不到及时治疗的话,静脉曲张都后期往往就可能会演变成更严重的瘫痪,对日常生活也有很不利的影响。虽然看似静脉曲张只是腿部疾病,但若是小看它了,拖久了治愈的难度也就更高了,症状也会越来越严重的。

  静脉曲张的并发症有哪些

  最初,肢体皮下会出现毛细血管扩张,即静脉纹路非常明显,时间长了会出现皮下血管扩张、迂曲成团,若不积极治疗,常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹、和溃疡形成,还可因曲张静脉破裂而导致出血。

  如果出现以下症状,很可能是静脉血栓盯上你了。

  1痒:下肢局部刺痒,严重时会出现皮炎或湿疹,使刺痒加重,甚至无法忍受。

  2.疼:表现为小腿抽筋,轻度水肿。

  3.沉:行走一段时间后,会出现腿肚子发沉、发胀的感觉,往往是晨轻暮重。有时还会造成小腿,特别是踝部皮肤水肿。

  4.硬:表现为皮肤脱屑、发红、变紫,甚至发黑,皮肤失去弹性变硬。

  5.烂:开始可能只是有炎症渗出,继而发生溃疡,老不见好,越烂越大,越烂越深,最终皮肤全层坏死,俗称“老烂腿”。

  更可怕的是,静脉曲张可能导致猝死。

  这是因为静脉曲张是发生在浅静脉的病变,而在腿的深处也有深静脉。血液正是通过浅静脉汇入深静脉,然后流回心脏。

  如果静脉曲张长期没有得到控制,静脉血液会在下肢深静脉血管内凝结,形成深静脉血栓。如果猛然运动,血栓就可能脱落,顺着静脉流至心脏,再从心脏流入肺动脉,造成肺栓塞。

  肺动脉一旦堵塞,会出现两个致命结果:

  1.肺动脉离心脏很近,容血量比体动脉少很多,一旦堵塞,心脏里的血液很难再泵到肺动脉里,心脏内压力急剧升高,心脏会迅速发生衰竭,导致猝死。

  2.肺动脉堵塞,血液不能流入肺泡,无法完成气体交换,血液中氧气含量会急剧下降,呼吸功能衰竭。也就是说,人很快会被憋死。

  静脉曲张的高发人群

  1.从事久站久坐职业的人。如教师、司机、医务人员、公司职员、体力劳动者等,血流受到重力的持续作用导致返流,返流的血液长期对静脉瓣膜造成压力,慢慢也会出现瓣膜功能不全,静脉高压导致曲张。

  2老人。老人年龄大,血管弹性降低、血管壁张力下降,静脉瓣膜功能不全,从而导致静脉曲张。

  3慢性便秘。长期便秘导致排便困难,增加腹压,也会对血液回流形成阻碍,诱发或加重静脉曲张。

  如何判断静脉曲张?

  有一个简单的方法可以判断自己是否患上了静脉曲张,如下:

  先坐下来,把脚踝放在一起,比较颜色,若是有一侧的皮肤颜色较深,有青筋暴起、红血丝或者斑块的话,肢体不太对称,还经常的感觉腿部很沉重,有些肿胀、瘙痒的不适,十有八九是静脉曲张已经在来的路上了。

  已经发现的话,最好别忽视,及时就医治疗,防止病情加重。

  静脉曲张治疗方法

  1.物理治疗:我们人类都是直立行走的,由于长时间重压使下肢静脉压增高,从而导致了腿部静脉曲张的发生,这种原因本来就是一个物理问题,所以采用物理疗法的效果是最好的,具体的操作方法是先把肢体抬高,然后使用带有弹力的绷带包扎住,或者穿弹力袜,采用气囊脉动挤压泵好,效果也是非常好的。

  2.手术治疗:静脉曲张的发生是因为静脉出现病变,所以通过手术去除或者闭合这些病变的静脉,由于这静脉内瓣膜受到了损坏,所以导致血液不能按照正常的方向流动,使本来可以正常流动的血液出现了倒流了现象,导致一些部位出现了死循环,通过手术将这些反流点抽剥。

  3.中医治疗:现在不少疾病采用中医疗法的效果非常好,静脉曲张采用中医方法不仅花钱少,而且没有任何痛苦,更加不会出现副作用,还可以有效的去除病根。

  (1)中医偏方:使用红花、当归、牛膝、川芎等四种中药,每种中药只需要15克,首先用大火煮沸后再用小火慢慢煮上十分钟,煮好后把药水倒在洗脚盆里,这时可以将腿放在盆上进行熏,等到水温差不多的时候就把脚放进去,烫完脚后可以进行适当的按摩。

  (2)外用中药:我们知道外用中药舒精通起到了活血通络、修复瓣膜的作用,所以这种方法效果也是非常不错的,唯一不足的就是效果慢点,如果坚持使用的话是可以达到根治的目的的。

  静脉曲张怎么预防?

  1.预防静脉曲张需要保持正常体重不能超重,因过重会使腿部静脉负担增加。

  2.养成每日穿弹性袜运动腿部一小时的习惯,如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。

  3.避免长期站或坐,应常让脚做抬高,放下运动,或可能的话小走一番。

  4.预防静脉曲张还要避免提超过约10公斤之重物。

  5.每晚睡时,将腿垫高约6吋,并保持最舒适之姿势即可,千万不要因此而让腿部僵直,适得其反。

  6.如您腿部皮肤已呈干燥情形,请遵照医师嘱咐涂药。

  如何挑选弹力袜呢?

  1.一般来说,只包裹小腿的弹力袜不适合预防静脉曲张;

  2.包裹脚和小腿的弹力袜,适合运动时穿;

  3.连裤高压力袜适合治疗血管畸形、先天性淋巴水肿等,一般人不适用。

  4.合适的弹力袜应该是包裹小腿、脚踝、脚跟,露脚趾,且有一定的梯度压力。预防静脉曲张建议选择压力为15~20mmHg的,治疗静脉曲张选20~30mmHg的较好。另外,弹力袜应该白天穿、晚上脱。

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